Unitum Salutem CCCLX S.A., con cédula de persona jurídica número tres-ciento-uno-setecientos
noventa y dos-trescientos sesenta y seis, en adelante y para todos los efectos legales del presente
contrato denominada “SALUD 360”;
La persona física y/o jurídica, que ha accedido al sistema de SALUD 360, de conformidad con la
información ingresada anteriormente, en adelante denominadas “Afiliado”. El Afiliado manifiesta
mediante la aceptación de este Contrato ser mayor de edad y contar con facultades suficientes para
este acto.
Hemos convenido celebrar el presente CONTRATO DE SERVICIOS DE PLANES DE MEMBRESÍAS
DE SALUD 360 – CREDIX (el “Contrato”), el cual se regirá por la legislación costarricense y por los
siguientes términos y condiciones que son de carácter obligatorio y vinculante entre las partes:
PRIMERA: ANTECEDENTES
POR CUANTO, SALUD 360 brinda servicios de PLANES DE MEMBRESÍA DE SALUD 360-CREDIX
para sus Afiliados y Beneficiarios autorizados, estando regulado por el Ministerio de Economía
Industria y Comercio (MEIC) mediante autorización #[DAC-DECVP-RE-185- 2020]; pudiendo los
Afiliados tener acceso y utilizar servicios de proveedores de salud de la Red de Proveedores de
SALUD 360, mediante un pago mensual, los cuales se encuentran disponibles para información y
conocimiento del AFILIADO mediante la lista de profesionales de salud y Centros Médicos incluida en
la página web https://beneficios.salud360.cr/companias/credix.
POR CUANTO, los servicios de Planes de Membresía de SALUD 360-CREDIX serán prestados a
través de los proveedores de salud, profesionales de la salud y Centros Médicos afiliados a SALUD
360 (“Red de Proveedores”), la cual manifiesta conocer el AFILIADO y se actualizará por parte de
SALUD 360 mediante la página web https://beneficios.salud360.cr/companias/credix, teniendo el
afiliado acceso a ella para su consulta.
POR CUANTO, el AFILIADO contrata el Plan de Membresías de SALUD 360 – CREDIX mediante la
aceptación del presente Contrato y la Solicitud de Afiliación, la cual forma parte integral de este
Contrato.
POR CUANTO, las partes entienden y aceptan que el Plan de Membresías de SALUD 360-CREDIX
no es un producto de seguros y no se encuentra regulado por la Superintendencia General de
Seguros (SUGESE). En ningún momento el monto pagado se debe de tomar como un crédito o un
ahorro a ser utilizado en los servicios pactados, sino más bien como el pago de una membresía que
da derecho a disfrutar de los beneficios del Plan durante el periodo contratado.
POR TANTO, ambas partes han convenido en celebrar el presente Contrato, que se regirá por las siguientes cláusulas:
SEGUNDA: DEFINICIONES.
a) Afiliado: Es la persona física o jurídica afiliada al Plan de Membresías de SALUD 360-CREDIX en
cualquiera de sus versiones.
b) Beneficiarios: Son Beneficiarios las personas mayores o menores de edad, sean familiares o no del
AFILIADO, los cuales deberán consignarse en la Solicitud de Afiliación. El Plan permite afiliar a
dichos Beneficiarios por un costo adicional mensual por cada uno el cual se sumará al precio final que debe pagar. Ante la eventualidad del fallecimiento del AFILIADO, los Beneficiarios autorizados podrán continuar utilizando los servicios hasta que finalice el mes que se canceló, o en caso de que el AFILIADO haya pagado varios meses por adelantado dichos Beneficiarios podrán disfrutar del plan
durante la cantidad de meses que el AFILIADO haya cancelado por adelantado.
c) Consulta Externa: Es la Atención Médica a los Afiliados y/o sus Beneficiarios a través de Médicos
Generales, Odontólogos y Médicos Especialistas en las especialidades contempladas en el plan
adquirido por el AFILIADO, a través de la Red de Proveedores de SALUD 360.
d) Estudios de Gabinete: Son estudios médicos requeridos como parte de los requerimientos médicos para determinar una enfermedad, llámese: Estudios de Laboratorio, Rayos X, Ultrasonido,
Mamografía,y cualquiera que el Médico requiera, los cuales estarán cubiertos dependiendo del plan
contratado.
e) Red de Proveedores: Aquellos proveedores que reúnen las condiciones exigidas para atender
pacientes y están legalmente registrados y autorizados para prestar el libre ejercicio de su profesión o
los servicios que le son propios por las autoridades correspondientes, además cuentan con las
respectivas pólizas de responsabilidad civil y profesional, por lo que son directamente responsables
por su propia gestión y servicios prestados (“PROFESIONAL”).
f) PLANES DE MEMBRESÍA DE SALUD 360-CREDIX: Se refieren a aquellos servicios relacionados
con las especialidades de Pediatría, Dermatología, Ginecología, Nutrición, Psicología, Medicina
General, Estudios de Laboratorio, Servicios de Imágenes Médicas, Odontología General,
Neumología, Otorrinolaringología, Oftalmología, Geriatría, Urología, Endocrinología, Cardiología,
entre otras especialidades de la salud. La utilización del concepto de PLANES DE SALUD
360-CREDIX tiene como propósito reafirmar el compromiso de SALUD 360 de brindar un servicio que
apunte hacia la excelencia y atención integral de todos sus afiliados en todo momento.
g) Solicitud de Afiliación: Documento que especifica las características del Plan de Membresías de
SALUD 360-CREDIX contratado por el AFILIADO con SALUD 360, el cual forma parte integral de
este Contrato.
h) Uso: Los diferentes servicios consignados en el plan son de uso ilimitado a menos que su plan
específicamente indique una cantidad de eventos de manera anual.
TERCERA: SERVICIOS INCLUIDOS.
El AFILIADO acepta expresamente y entiende que SALUD 360 no es un prestador directo de
servicios médicos, por lo anterior, SALUD 360 no será responsable por los servicios brindados
directamente por ésta, y el PROFESIONAL que brinde el servicio médico será responsable por una
mala praxis, los diagnósticos, inconvenientes o problemas que se presenten entre el PROFESIONAL
y cualquier AFILIADO o sus Beneficiarios de la red de SALUD 360, en virtud de su ejercicio
profesional. SALUD 360 colaborará a canalizar cualquier reclamo del AFILIADO o sus Beneficiarios
con el PROFESIONAL correspondiente.
Los diferentes planes de Membresías de CREDIX- SALUD 360 podrán ofrecer los siguientes servicios
al AFILIADO y sus Beneficiarios según lo contratado por ellos mismos a través de CREDIX.
A) Copago de 7,500 para los AFILIADOS (que adquieran su plan a través de CREDIX) en consultas
programadas de medicina general. Para esto deben ser citas programadas con médicos que pertenezcan a la red de ́ proveedores de SALUD 360. Una consulta programada es aquella que fue
coordinada con antelación a la prestación del servicio.
B) Complemento de Urgencias 360 el cual incluye a cada afiliado titular, o adicional que adquiera el
plan por aparte, hasta 3 atenciones/traslados de ambulancia al año y (dependiendo del plan
seleccionado) hasta 3 visitas de médico general. Las atenciones no tendrán ningún costo (este es
un servicio tercero a Salud 360 prestado por Addiuva y su red de proveedores). Para hacer uso de
este servicio, los afiliados deberán llamar al 4000-0941 y seleccionar la opción de urgencias en donde
recibirán una orientación médica telefónica (horario 24 horas al día los 7 días de la semana) luego de
la cual, y basado en la explicación que brinde el afiliado, evaluaran el caso y determinarán si procede
despachar una ambulancia o un médico a domicilio (según aplique en su plan respectivo). Para ver
términos y condiciones de este servicio, favor remitirse al documento “ Términos y condiciones
complemento «Urgencias 360».
C) Citas de Consulta Externa: SALUD 360 ofrecerá según el Plan, Citas Médicas, Consulta Externa
por medio de Médicos Generales, Médicos Especialistas, Odontólogos y otros profesionales de salud. El AFILIADO o sus Beneficiarios contarán con el beneficio de pagar una tarifa preferencial al
PROFESIONAL detallada en la página web https://beneficios.salud360.cr/companias/credix. Dicho
monto no forma parte del precio indicado en el Contrato y deberá ser cancelado directamente al
PROFESIONAL.
En caso de que el AFILIADO asista a donde un profesional que no forma parte de la Red de
Proveedores, no podrá hacer valer lo indicado en el presente Contrato, el cual solamente es aplicable
a la Red de Proveedores especificada en la página web https://beneficios.salud360.cr/companias/credix.
D) Estudios de Gabinete: SALUD 360 ofrece algunos Estudios de Gabinete como parte del Plan, los
cuales estarán consignados en la Solicitud de Afiliación; para dichos estudios el AFILIADO o su
Beneficiario pagará una tarifa preferencial al PROFESIONAL detallada en la página web
https://beneficios.salud360.cr/companias/credix. Dicho monto no forma parte del precio indicado en el Contrato y deberá ser cancelado directamente al PROFESIONAL. Cualquier gasto por
medicamentos, o servicios clínicos que no estén contemplados en el Plan y que el Médico solicite en la consulta serán responsabilidad y deberán ser cubiertos por el AFILIADO o su Beneficiario en
atención a diagnosticar su enfermedad y darle el tratamiento adecuado.
Lo anterior no es contrario al Decreto de Honorarios Profesionales Médicos, por cuanto SALUD 360
cubrirá el monto restante del valor del servicio para cumplir con dicho Decreto.
CUARTA: PROCEDIMIENTO.
En caso de que un AFILIADO o su Beneficiario requiera de los servicios contemplados en el Plan, se
procederá de la siguiente forma:
- El AFILIADO o Beneficiario se comunicará con el Call Center de Servicio al Cliente SALUD
360, al número de teléfono +506 4000-0941. - El AFILIADO o Beneficiario procederá a suministrarle al funcionario de SALUD 360 todos los
datos necesarios para identificarlo, así como los demás datos que sean necesarios con el fin
de poder verificar que el plan esté activo y coordinar el servicio solicitado, tales como un
número telefónico en el cual localizarlo y la descripción del tipo de servicio que precise. - Una vez cumplidos todos los requisitos indicados, SALUD 360 le emitirá una preautorización
que indicara el servicio, fecha, hora, proveedor y porcentaje de cobertura sobre dicho servicio.
SALUD 360 se reserva el derecho de elegir al profesional que realizará la atención de la cita
médica u odontológica.
En caso de que el AFILIADO o su Beneficiario no cumplan adecuadamente con los requisitos
indicados, no se coordinará el servicio.
QUINTA: DE LA REMUNERACIÓN Y DE LA FORMA DE PAGO.
El precio de venta de los Planes de Membresía de SALUD 360 – CREDIX se establecerá en:
● Plan Individual de Salud CREDIX 360: ¢4520 ivai
● Plan Familiar CREDIX 360- (Titular + 3 adicionales): ¢6780 ivai
● Plan de Salud Premium CREDIX 360: ¢6780 ivai
Todos estos precios son en colones, mensuales e incluyen impuesto sobre el valor agregado (de
ahora en adelante “ I.V.A.”) dependiendo del plan seleccionado. El Costo del Plan incluye las coberturas estándar establecidas en la Solicitud de Afiliación. Las tarifas del Costo del Plan aquí
establecido podrán incrementar en virtud de cualquier tipo de impuesto que se le aplique en el futuro
según la legislación costarricense, para lo cual SALUD 360 informará la aplicación del aumento al
próximo pago, así como el fundamento legal del aumento por el impuesto implementado.
El Costo del Plan deberá ser pagado por el AFILIADO en las fechas de corte establecidas, para lo
cual se hará el cargo respectivo de forma mensual. El no pago de una cuota mensual dará derecho a
SALUD 360 a dar por terminado el presente Contrato o suspender el mismo hasta que el AFILIADO
se ponga al día, y dejar de prestar los servicios de forma inmediata, sin responsabilidad ulterior de su parte.
El AFILIADO acepta que dicha cuota mensual podrá cambiar en cualquier momento, cuando así lo
disponga SALUD 360, después de haber notificado al AFILIADO de la nueva cuota mensual, a efecto
de que éste pueda decidir aceptar o no la prórroga de su Plan bajo la nueva cuota.
Asimismo, en caso de realizado el pago del Costo del Plan por parte del AFILIADO y si el AFILIADO
no recibe el servicio por razones imputables a SALUD 360, el AFILIADO tendrá derecho a solicitar un
reembolso del Costo del Plan pagado para el mes en cuestión en que se originó el reclamo. Dicha
devolución o reembolso al AFILIADO, será realizado mediante el mismo medio de pago utilizado y
una solicitud realizada al Call Center de Servicio al Cliente a más tardar 15 días naturales después de realizada la gestión. Lo anterior no aplicará en el evento de que el AFILIADO contrate el servicio y no lo utilice por su propia voluntad, situación en la cual el reembolso o devolución de lo pagado no
procederá. Finalmente, en caso de muerte del AFILIADO y que el servicio se continúe prestando a
sus Beneficiarios, estos podrán continuar utilizando los servicios hasta que finalice el mes que se
canceló o en caso de no haberse cancelado deberán realizarlo para continuar utilizando los servicios, o en caso de que el AFILIADO haya pagado varios meses por adelantado dichos Beneficiarios podrán disfrutar del plan durante la cantidad de meses que el AFILIADO haya cancelado por adelantado.
SEXTA: DEL PLAZO.
El plazo de este Contrato será de treinta días naturales, contados a partir de 24 horas después de
suscrito el presente Contrato y cancelada la primera cuota del Plan de Membresías de PLANES DE
SALUD 360-CREDIX. Dicho plazo se prorrogará automáticamente, sin necesidad de gestión alguna
de las partes, con el simple pago del AFILIADO de la cuota correspondiente al siguiente mes, con lo
cual acepta incondicionalmente los términos y condiciones del presente Contrato.
El AFILIADO podrá dar por terminado el Plan de Membresías de SALUD 360-CREDIX en cualquier
momento para lo cual debe llamar al contact center de SALUD 360 al 4000-0941 para solicitar dar de
bajar el servicio con lo cual no se cobrará la siguiente cuota. Posterior a dicha terminación, el
AFILIADO podrá inscribirse nuevamente como AFILIADO o Beneficiario de un Afiliado. Los eventos
contratados a través de los planes son de carácter anual con fecha de inicio de la primera afiliación
por lo que los eventos NO se reiniciaran en caso que el afiliado cancele y vuelva a adquirir su plan.
SALUD 360 podrá dar por terminado el Contrato, previa notificación por escrito al AFILIADO con 5
días hábiles de preaviso, sobre la decisión de no continuar con este Contrato.
SÉPTIMA: RESPONSABILIDAD Y EXCLUSIONES.
El AFILIADO conoce y acepta los términos y condiciones estipulados en este Contrato y en la
Solicitud de Afiliación. El PROFESIONAL será el responsable por el ejercicio de su profesión y por los
diagnósticos, inconvenientes o problemas que se presenten entre éste y cualquier AFILIADO o sus
Beneficiarios, en relación a un servicio contratado, siendo esto responsabilidad exclusiva del
profesional o entidad a cargo.
Asimismo, el AFILIADO acepta que los servicios no podrán ser brindados por SALUD 360 en los
siguientes supuestos:
a) Cuando el AFILIADO o su Beneficiario, al efectuar la llamada no se identifique, o no proporcione la
información veraz y oportuna requerida para atender su solicitud debidamente.
b) Cuando el AFILIADO o su Beneficiario acuda con proveedores que no sean miembros de la Red
de Proveedores.
c) Cuando el proveedor de la Red de Proveedores no tenga a disposición la infraestructura para
poder prestar los servicios del Plan de Membresías de SALUD 360-CREDIX.
d) Cuando el AFILIADO o su Beneficiario hayan contratado los servicios por su cuenta sin el
consentimiento de SALUD 360.
e) Cuando la situación implique un incidente que supere la capacidad humana y/o material de los
proveedores afiliados a la Red de Proveedores.
f) Cuando el AFILIADO no se encuentre al día en sus cuotas o pagos de conformidad con el presente
Contrato.
h) El servicio es personal e intransmisible por lo que no se le prestará servicio a ninguna persona o
individuo que no sea el AFILIADO o sus Beneficiarios autorizados.
i) Cuando por fuerza mayor, caso fortuito, le sea imposible a SALUD 360 o sus proveedores prestar
los servicios.
OCTAVA: DERECHO DE RETRACTO.
Dentro de los ocho días hábiles siguientes al perfeccionamiento de la venta, el AFILIADO podrá rescindir el Contrato sin responsabilidad. Para éstos efectos deberá enviar un escrito al domicilio de SALUD 360 o a la dirección, número de fax o correo electrónico establecido la cláusula de notificaciones del Contrato, dejando constancia del envío o entrega; salvo que SALUD 360 se niegue o imposibilite la obtención de tal constancia, en cuyo caso el AFILIADO podrá probar la diligencia por cualquiera de los demás medios probatorios previstos en el numeral 298 de la Ley General de la Administración Pública.
Se tendrá por bien ejercido el derecho si demuestra que procedió en tiempo y forma, incluso si la manifestación no llegare a SALUD 360 por haber señalado éste, en la factura, una dirección incierta, errónea o inexistente.
Una vez recibido el escrito de retracto por SALUD 360, este deberá hacer la devolución total de lo pactado en el plazo máximo de 8 días hábiles después de recibido el escrito.
NOVENA: CESIÓN DEL CONTRATO.
Las partes no podrán negociar, ceder ni transferir de ninguna manera, ni parcial ni totalmente este Contrato ni los derechos en él conferidos, salvo notificación previa y por escrito al AFILIADO y/o SALUD 360 según corresponda.
DÉCIMA: LEGISLACIÓN APLICABLE.
Este Contrato será regido e interpretado por las leyes de Costa Rica. En caso de surgir algún conflicto entre las partes, como primera opción podrán intentar una solución mediante las negociaciones directas a través del proceso de conciliación que para ese efecto desarrolla el Ministerio de Economía, Industria y Comercio. En caso de que lo anterior no prospere, toda controversia intentarán las partes resolverla en forma amistosa y directa por la vía de conciliación, para lo cual se tomarán un máximo de veinte días hábiles a partir de la comunicación escrita que reciba una de la otra comunicando su deseo de conciliar ante el Ministerio de Economía Industria y Comercio. Agotado dicho plazo de veinte días hábiles, todas las controversias, diferencias, disputas o reclamos no resueltos que pudieran derivarse de este Contrato o del Contrato Colateral, o las materias a las que éstos se refieren, su formación, validez, ejecución, cumplimiento, terminación o interpretación, se resolverán por medio de arbitraje de Derecho de conformidad con los reglamentos del Centro de Conciliación y Arbitraje de la Cámara de Comercio de Costa Rica, a cuyas normas las partes se someten en forma voluntaria e incondicional. El conflicto se dilucidará de acuerdo con la ley sustantiva de Costa Rica. El lugar del arbitraje será el Centro de Conciliación y Arbitraje de la Cámara de Comercio de Costa Rica en San José, República de Costa Rica. El arbitraje será resuelto por un tribunal arbitral compuesto por tres árbitros; cada una de las partes designará un árbitro y el tercero será designado por el Centro, ocupando este último la posición de Presidente del Tribunal. El laudo arbitral se dictará por escrito, será secreto, definitivo, vinculante para las partes e inapelable, salvo el recurso de revisión o de nulidad. Una vez que el laudo se haya dictado producirá los efectos de cosa juzgada material y las partes deberán cumplirlo sin demora. Las costas personales y procesales derivadas del arbitraje serán a cargo de la parte que resulte vencida.
DÉCIMA PRIMERA: NOTIFICACIONES.
Cualquier notificación se considerará válidamente realizada si se hace en la dirección que se indica en esta cláusula, a menos que dicha dirección sea cambiada posteriormente, habiéndolo comunicado a la otra parte.
A efecto de enviarse futuras notificaciones, ambas partes señalan las siguientes direcciones de correo electrónico:
AFILIADO: En la dirección indicada en la información ingresada anteriormente en el sistema de Salud 360.
SALUD 360: info@salud360.cr
DÉCIMA SEGUNDA: PRIVACIDAD.
El AFILIADO en este acto acepta expresamente las políticas de privacidad de SALUD 360, las cuales reconoce haber revisado mediante el siguiente link: www.salud360.cr/politicas-de-privacidad y forma parte esencial del presente Contrato, la cual es acorde a las protecciones establecidas en la Ley de Protección de la Persona frente al Tratamiento de sus Datos Personales y su reglamento, siendo estas normas de orden público.
El Afiliado acepta expresamente las condiciones de este Contrato mediante el botón establecido para tales efectos, y manifiesta que ha tenido previamente acceso a las condiciones generales del Contrato, en términos claros, comprensibles e inequívocos; y ha contado con la posibilidad de almacenarlas digitalmente y/o imprimirlas.